ÖZET
Amaç: Bu çalışmada hastanemizde apandektomi ameliyatı uygulanmış olguları retrospektif olarak inceledik ve uyguladığımız tanısal testlerin etkinliğini ve olguların demografik bulgularını literatür eşliğinde sunmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Hastanemiz Acil Cerrahi birimine 2003 yılı içinde başvuran ve akut apandisit ön tanısı ile ameliyata alınan 562 olgunun (321 erkek, 241 bayan, erkek/bayan oranı: 1.3, yaş aralığı: 6-75, ortalama yaş: 29) dosyaları retrospektif olarak irdelendi.
Bulgular: Olgular üç gruba ayrıldı. Histopatolojik incelemenin akut apandisit olarak rapor edildiği olgular grup 1 (n:469, %83,4), akut karın kliniğine neden olan akut apandisit dışı patolojileri olan olgular grup 2 (n:11, %1.9), akut karın bulgusunu açıklayacak herhangi bir
patoloji saptanmayan olgular grup 3 (n:82, %14.5) olarak belirlendi. Grup 1 ve diğer gruplar arasında lökosit değerleri açısından anlamlı farklılık saptandı. Toplam 93 olgu karın ultrasonografisi ile değerlendirildi. Akut apandisit için ultrasonografinin sensitivitesi
%56.2, spesifisitesi %76.9 olarak bulundu. Negatif laparotomi olgularının (grup 3) %64’ünü kadınlar oluşturdu ve bunlarında %84’ü seksüel aktif dönemdeki (16-40 yaş aralığı) kadınlardı.
Tartışma: Akut apandisit sıklıkla genç erkek popülasyonda görülmektedir, Negatif laparotomi en sık seksüel aktif dönemdeki bayanlarda görülür. Bu olgularda ileri görüntüleme yöntemleri ve/veya tanısal tekniklerinden yararlanılması tanı etkinliğini arttırabilir. Akut apandisit tanısında kullanılabilecek daha etkili ve kullanışlı yöntemlere ihtiyaç olduğu kanısındayız.
Anahtar kelimeler: Akut apandisit, negatif laparotomi, ultrasonografi
SUMMARY
Retrospective analysis of 562 cases which diagnosed as acute appendicitis Background: In this study, we evaluated appendectomy operated patients in our hospital retrospectively and aimed to present efficiency of diagnostic tests and demographic data of cases.
Methods: Files of 562 patients (321 male, 241 female, male/female ratio: 1.3, age range: 6-75, mean age: 29), who had operated with diagnose of acute appendicitis in emergency department of our hospital in 2003, retrospectively evaluated.
Results: Cases separated into three groups. Cases with histopathologic examination reported as acute appendicitis constituted group 1 (n:469, %83.4), and cases with pathologic findings other than acute appendicitis constituted group 2 (n:11, %1.9), and cases without any
pathologic findings constituted group 3 (n:82, %14.5). There is statistically difference regarding leukocyte values between group 1 and other groups. Abdominal ultrasonography was obtained in 93 cases.
Sensitivity and specificity of ultrasonography for acute appendicitis was found as %56.2, %76.9 respectively.
Discussion: Acute appendicitis is seen frequently in young male population.Negative laparotomy is common in females at sexually active ages. In these cases, advanced imaging techniques and/or tests will improve diagnostic efficiency.
Keywords: Acute appendicitis, negative laparotomy, ultrasonography
>> Fulltext için dilek öneri formuyla talepte bulunabilirsiniz.
