 

Giriş | Klinik Kadromuz | Bilimsel Çalışmalar | Uygulanan Teknikler | Klinikten Haberler |RBS-PACS | Tarihçe | Van Gogh | 50. Yıl | BT2 Yenilendi!!! | Onam Formları | 

Floroskopi radyolojinin ilk inceleme yöntemlerinden biridir. Günümüzde de, oldukça yaygın olarak toraks, sindirim sistemi (GİS), idrar yolları, kadın üreme organları ve vücudun daha bir çok bölümünün incelemesinde kullanılmaktadır.
Floroskopi ile incelemede X-ışını kullanılır. Normal radyogramlarda görülemeyen yapılar kontrast maddenin ağız veya damar yolu ile verilmesi sonucu boyanarak görünür hale getirilir. Kontrast maddeler, baryum ve iyot gibi radyoopak maddeler içeren ilaçlardır. Kontrast maddeler, yapılacak olan radyolojik incelemenin özelliğine göre, hastaya içirilerek, lavman yapılarak, idrar sondası yoluyla veya damar yoluyla verilir. Kontrast madde verilmesinden sonra, incelenen organ doktor tarafından ekranda izlenerek patolojinin ve organın özelliğine göre farklı pozisyonlarda radyogramlar alınır.
Hasta, inceleme sırasında incelemenin süresi ve yapılan floroskopi süresi ile orantılı olarak X ışınından etkilenir. Tüm radyolojik incelemelerde olduğu gibi, bu incelemede de X ışınının yan etkilerinin gözetilmesi esastır, amaç hastaya konacak tanı ve buna göre yapılacak tedavideki faydanın gözetilerek yapılmasıdır. İncelemeyi yapan doktor ve radyoloji teknisyenleri, X ışınının yan etkilerinden korunmak için koruyucu bir bölmenin arkasında oturur veya kurşun önlük giyerler.
İnceleme öncesinde hastalar, inceleme konusunda bilgilendirilir, gerekiyor ise yazılı olarak aydınlanmış onamları alınır, tüm kıyafetlerini ve metal takılarını çıkararak inceleme için hazırlanan hasta önlüğünü giyerler. Hamilelik olasılığı veya ilaç allerjisi olan hastalar, istem sırasında klinisyeni ve tetkik öncesinde incelemeyi yapacak doktoru bilgilendirirler.
İncelemeden sonra radyogramlar, floroskopiyi yapan doktorlar tarafından değerlendirilir, tetkiki isteyen doktora verilmek üzere, bir rapor yazılır.
Floroskopi ile en sık incelenen organlar şunlardır:
Üst sindirim sistemi, İnce barsaklar, Kalın barsak, İdrar yolları, Kadın üreme organları
Üst Sindirim Sisteminin Radyolojik İncelemesi :
Özofagus-mide-duodenum (yemek borusu-mide-oniki parmak barsağı) radyogramı olarak adlandırılır. Hastaya gaz yapıcı tablet ve baryumlu kontrast madde içirilerek, bu organların iç yüzeyleri görünür hale getirilir. İnceleme öncesinde hazırlık gereklidir.
Hazırlık:
İncelemeden en az 8 saat önce hasta yemek yememeli, su ve sigara içmemelidir. Hasta, sürekli ve zorunlu olarak kullandığı ilaçları var ise incelemeyi yapacak doktoru ile konuşarak belirtilen saatte çok az miktarda su ile alabilir.
İnceleme nasıl yapılır?
Önce, midenin hareketlerini azaltıcı bir ilaç hastaya damardan enjekte edilir. Daha sonra hasta gaz yapıcı tableti yutar, böylece midenin şişerek daha iyi görüntülenmesi sağlanır. Daha sonra floroskopik gözlem altında hastaya baryumlu kontrast madde içirilir. Ekranda ilacın yemek borusu ve mideden ilerleyişi, organların peristaltizmi doktor tarafından izlenerek çeşitli pozisyonlarda radyogramlar alınır. Normal bir inceleme, yaklaşık yarım saat içerisinde tamamlanır.
İnce Barsakların Radyolojik İncelemesi :
İnce barsakların kontrast madde içirilerek (ince barsak pasaj grafisi) veya hastaya yutturulan bir tüp aracılığıyla hava ve kontrast madde verilmesi yoluyla (enteroklizis) incelenmesidir. Öncesinde hazırlık gereklidir.
Hazırlık:
İncelemeden önceki 2 gün boyunca, hasta sulu gıdalar almalıdır. İnceleme öncesinde, en az 12 saatlik açlık ve barsak temizliği için müshil kullanımı gereklidir.
İnceleme nasıl yapılır?
Hastaya baryumlu kontrast madde içirilerek ince barsaklarda ilerleyişi doktor tarafından ekranda izlenir. Kontrast madde kalın barsaklara kadar ilerler ve bu süreçte farklı aralıklarda ve çeşitli pozisyonlarda radyogramlar alınır, gerekli görülen yerlerin spot radyogramları ayrıca alınır. Daha ayrıntılı inceleme gerektiren durumlarda hastaya burnundan ince bir tüp yutturulur. Bu tüp, oniki parmak barsağına yerleştirilir ve tüpten kontrast madde ile birlikte hava verilir, radygramlar alınır. İnceleme süresi, verilen kontrast maddenin kalın barsağa geçiş süresine göre değişir.
Kolon (kalın barsak) Radyolojik İncelemesi :
Lavman opakla çift kontrast kolon radyogramı ya da baryumlu kolon radyogramı olarak adlandırılır. Makattan baryumlu kontrast madde ve hava verilerek kalın barsakların incelenmesidir. İnceleme öncesinde hastanın ön hazırlığı gereklidir.
Hazırlık:
Hasta, randevu tarihinden üç gün öncesinden başlayarak katı ve gaz yapıcı gıdalar yememelidir. İncelemeden önceki akşamdan inceleme bitene kadar yemek yenmemesi gerekir. Ayrıca inceleme öncesinde, barsakların temizlenmesi amacıyla doktor tarafından yazılan müshil ve lavman uygulanır. Böylece barsaklarda dışkı artığı kalmaması sağlanır. Tam temizliğin yapılamadığı durumlarda inceleme yapılamaz. Çünkü barsak duvarına yapışarak kalan dışkı artıkları, incelemenin yetersiz olmasına ya da yanıltıcı görüntüler vermesine neden olabilir.
İnceleme öncesinde, hastanın sürekli kullandığı ilaçları almasında sakınca yoktur.
İnceleme nasıl yapılır?
İncelemeyi bir radyoloji doktoru ve bir radyoloji teknisyeni birlikte yapar. Hastanın makatına yerleştirilen bir tüp veya sonda yoluyla önce kontrast madde sonra da hava verilir. Daha sonra hasta kendi etrafında döner, böylece verilen ilaç ve havanın iyice karışması ve barsak duvarını sıvaması sağlanır. Daha sonra, kalın barsak ekranda izlenerek çeşitli pozisyonlarda, süperpozisyonlar önlenerek radyogramlar alınır. Çekim esnasında bazı kalın barsak kısımlarının daha iyi görüntülenmesi için hastaya belli pozisyonlar verilir. Verilen hava ve ilaç nedeniyle bazı hastalarda hafif ağrı ya da tuvalet duyusu oluşabilir. Hastanın verilen ilaç ve havayı çekim sonuna kadar (yaklaşık 15 dakika) tutması gereklidir. Tüm işlemler yaklaşık yarım saat içerisinde tamamlanır. İnceleme bitince sonda çekilerek hasta tuvalete gönderilir.
Mesane ve İdrar Yollarının Radyolojik İncelemesi :
Miksiyon sistografisinde, mesaneye bir sonda ile verilen kontrast madde aracılığıyla, işeme esnasında idrar yolları görüntülenir. Öncesinde olası bir enfeksiyonun böbreklere taşınmaması için idrar kültürü yaptırılması gerekir. Kültürde mikrobik üreme olduğunda, enfeksiyon tedavi edildikten sonra inceleme yapılır. Kültür temiz ise, herhangi bir sakınca yoktur.
İnceleme nasıl yapılır?
Mesaneye bir sonda takılır ve sondadan verilen kontrast madde ile mesane doldurularak radyogramlar alınır, daha sonra sonda çıkartılır, hasta işemeye başlar, bu esnada mesaneden üst idrar yollarına kaçış olup olmadığına bakılarak çeşitli radyogramlar alınır. İşlem sırasında sonda takılması ve şıkışma hissi dışında rahatsızlık hissedilmez. Tüm işlemler, yaklaşık 15 dakikada tamamlanır.
Kadın Üreme Organlarının Radyolojik İncelemesi :
Rahim ve tüplerin, rahim içine kontrast madde verilerek incelenmesidir. Yöntemin adı "histerosalpingografi"dir. Hastanın son adet başlangıcından 7 ila 10 gün sonra uygulanır. İnceleme öncesinde hastanın doktor tarafından yazılan ağrı kesici tablet ve antibiyotik alması gerekir. Başka hazırlık gerekmez.
İnceleme nasıl yapılır?
Rahime ince bir tüp yerleştirilerek bu tüpten verilen iyotlu kontrast maddenin rahimden tüplere ve karın boşluğuna geçişi izlenir. Bu geçiş sırasında belli aralıklar ile radyogramlar alınır. Tüm işlemler, yaklaşık 10 dakika içerisinde tamamlanır. İnceleme sonrasında hafif ağrı ve akıntı olması normaldir. Ağrı kesiciler kullanılabilir. 
« Geri

|